> Berria: Hiesa > "HACERSE LA PRUEBA DEL VIH SI ES IMPORTANTE"

• 'Hacerse la prueba del VIH sí es importante'
• Hoy se celebra el Día Nacional de la prueba del VIH en España. El gerente de CESIDA reclama medidas para mejorar la detección temprana
• El Mundo, 2009-10-20 # José F. Fernández-Quero . Madrid

Uno de los problemas más importantes que nos encontramos en España cuando una persona es diagnosticada con VIH es que dicho diagnóstico se produce en estadios avanzados de la infección. En una cifra cercana al 40% de los casos, el diagnóstico de VIH y sida coincide. Esto implica que el sistema inmunológico de la persona está muy deteriorado y hay un elevado riesgo de infecciones oportunistas. La Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida señalaba hace pocos meses que más del 37% de las personas a las que se les diagnosticó el VIH en el periodo 2003-2007 mostraba un grado de inmunosupresión severa.

Este retraso en el diagnóstico presenta importantes implicaciones para la salud del afectado. En principio, no se habrá podido beneficiar de forma temprana de los tratamientos actuales (cada vez más efectivos y con menores efectos secundarios) para mejorar la evolución de su infección, protegerse adecuadamente de las reinfecciones y, en definitiva, mejorar, en una importante proporción, su calidad de vida.

Por otro lado, el retraso en el diagnóstico aumenta el riesgo de transmisión a otras personas. Algunos estudios indican que el 54% de las nuevas infecciones se producen porque el 25% de las personas infectadas por VIH desconoce su estado serológico. Esto es debido a dos razones: la no adopción de las medidas de protección necesarias y la mayor transmisibilidad derivada de una carga viral elevada en ausencia de tratamiento. Esto lleva a estimar que la transmisión sexual del VIH se reduciría anualmente más de un 30% si todas las personas infectadas por VIH lo supieran.

Por tanto, encontramos con facilidad razones individuales y de salud pública para promover y facilitar un diagnóstico precoz de la infección por el VIH. Todo ello más que suficiente para que desde las Administraciones Públicas en general (y desde el ámbito socio-sanitario y educativo en particular), el personal sanitario y la sociedad en general se impliquen en la apuesta por el diagnóstico precoz de la infección por VIH.

Hay diferentes iniciativas para dar respuesta al retraso en el diagnóstico. Por ejemplo, en Estados Unidos han recomendado una estrategia consistente en practicar de forma sistemática el test del VIH a cualquier adolescente o adulto una vez que entra en el sistema sanitario salvo, eso sí, que se niegue explícitamente a realizarse la prueba.

En el caso de España, parecería más acertada una estrategia más concreta. Es cierto que todas las personas somos potenciales dianas de la infección por VIH, pero también que las nuevas infecciones se dan en mayor medida en determinadas subpoblaciones y es a ellas a las que preferentemente se les puede ofrecer y facilitar tests de detección del VIH.

No obstante, este test debería recomendarse con normalidad y facilitarse a todas aquellas personas que lo soliciten, a las mujeres embarazadas, a las personas con prácticas sexuales de riesgo y a los y las pacientes en los que se identifique alguna enfermedad que pueda indicar la presencia de una inmunosupresión.

Las ONG, conscientes de la necesidad de sensibilizar y concienciar a todos los segmentos de la población en la prevención de las conductas sexuales de riesgo y en la necesidad de realizarse la prueba del VIH, han sido pioneras a la hora de promover la realización de la prueba del VIH para contribuir a disminuir infecciones futuras.

De hecho, una ONG con sede en Barcelona, Hispanosida, fue la primera entidad que en el año 2003 se hizo eco de este día de concienciación social que es el Día de la Prueba del VIH. Hoy, 20 de marzo de 2009, la realización de actos alrededor del día de la prueba está bastante generalizada en todo el territorio español. La realización de dichos actos suele contar con la colaboración de Organizaciones No Gubernamentales, Administraciones Públicas y empresas. En el sentido de las experiencias de colaboración conjunta es destacable la creación de la plataforma VIH en España 2009, que desde distintas ópticas, pretende impulsar actividades destinadas a la sensibilización de la sociedad y especialmente de la población que tiene prácticas de riesgo sobre la necesidad de control y detección precoz del VIH.

Para conseguir este objetivo es preciso desarrollar campañas que fomenten una actitud de normalidad ante la prueba del VIH, con el máximo respeto a la confidencialidad, la intimidad y a la voluntariedad de las personas.